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L'incifion étant faite avec le « Biftouri D, comme nous l'avons « dit, prenez le nouvel inftrument « B, tournez le dos vers le nom- « bril, tenez-le perpendiculaire- « ment, plongez-le dans la veffie, il ne faut pas le pouffer avec for- « ce, il coupe comme un rasoir; « en le retirant portez la partie inferieure du tranchant fous les «< os pubis, cela vous donnera des « incifions plus grandes. Je n'ai « pas fait des incifions fur des fu- « jets vivants avec cet inftrument; « mais des experiences faites fur « des cadavres me font efperer qu'il réuffira mieux que tous les « autres qu'on a propofez; il doit être plus ou moins large felon « la grandeur du malade, & le vo- « lume de la pierre peut être déterminé par l'Operateur.

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Dans la plus grande partie des «

» muscles & dans la peau l'inci» fion doit être plus longue que dans la veffie, cette longueur donnera plus de facilité à l'Operateur pour l'extraction de la pierre.

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3o. Il faut tirer la pierre de

» la maniere fuivante : l'incision

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étant faite, portez dans la veffie l'index & le medius de la main gauche, examinez le volume & » la figure de la pierre ; fi elle eft petite, introduifez dans l'anus l'index & le medius, pouffez le rectum vers l'incifion, alors » vous pourrez faifir la pierre avec les doigts qui font dans la playe; mais fi elle a un gros volume, » reconnoiffez-en la figure avec » les doigts, portez les tenettes » entrè vos doigts dans la veffie, chargez la pierre, affujettiffez-la, » retirez vos doigts & tirez la pier» re sans violence & avec précau

tion; fi elle fe caffe, ou s'il y en « a plufieurs, fervez-vous de vos « doigts, comme nous l'avous dit. « Quand vous aurez tiré la pierre, vous appliquerez fur la playe deux ou trois plumaceaux trem- « pez dans un bon digeftif, vous « mettrez pardeffus une compref- « fe d'étoupe, détachez les ban- « des & portez le malade au lit; « enfuite il faudra faire une em- « brocation avec de l'huile tiede « de camomile fur l'abdomen, le « scrotum & la verge, après cela « prenez une bande un peu plus large que la main du malade paffez-lui cette bande autour du « corps, attachez-la avec des épingles fur l'appareil pour l'affujettir; à chaque moment faites des « fomentations chaudes fur le ventre du malade avec une décoction d'Abfinthe & de Camomi- « le, ou avec un mêlange où il a

» entre parties égales d'urine & » d'eau de chaux ; fi le malade ne

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pouvoit pas repofer quelque "tems après l'operation, donnez» lui un leger fomnifere, rien ne » lui eft plus utile que le repos..

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» Le foir même il faudra pan» fer la playe & faire l'embroca» tion fur le ventre, comme nous » l'avons dit; on fera auffi un lini» ment aux urines avec l'onguent » blanc & le deficatif rouge,pour empêcher que l'urine n'irrite » ces parties; enfuite vous met» trez deffus des étoupes comme » auparavant; continuez l'embro»cation & l'ufage des étoupes jufqu'à ce que la partie ait fuppuré, & faites le liniment jufqu'à ce que l'urine coule par fon » canal ordinaire; on doit faire le panfement trois ou quatre fois par jour; après que la playe » aura bien fuppuré, le malade se couchera

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couchera fur un côté, cela ren- « dra la guérison plus prompte, l'urine s'écoulera toute par la « playe jufqu'à ce qu'elle foit fer- « mée; cela arrive plûtôt ou plus tard felon la conftitution du ma- « lade.

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Il ne faut pas faire aller les « malades à la felle, qu'après fix ou <<< fept jours, fans quelque neceffi- « té preffante; les efforts qu'ils font alors s'opposent à la guérifon de la playe.

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Quand l'urine reprend fa rou- « te ordinaire, elle ramene prefque toûjours des douleurs & des « cuiffons auffi violentes que cel- CG les que la pierre faifoit fentir; « l'urethre n'a reçû de l'urine « depuis long-tems, c'eft fon refferrement qui occafionne des douleurs; mais deux ou trois jours les terminent, l'urine fort enfuite avec la même facilité

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