titulée Jugement &c.

187

268

Le Trocard courbe à poinçon mobil, n'est pas une invention de l'Anonyme. 295 Obfervations fur la fituation la plus favorable qu'on puiffe donner aux Malades dans l'Opération de la Taille, par l'Anonyme, Auteur du Lithotomé caché. La fituation du Pierreux dans l'Opération de la Taille par le bas apareil, déterminée par les régles de l'Art, par M. le Cat. 308 Replique de M. le Cat aux réflexions de l'Anony me contre le précédent Mémoire. Lettre à Meffieurs les Aprobateurs de ces Réflexions. 325 Piéces juftificatives.

Détail des expériences faites avec le Lithotome caché, correction de cet inftrument & de fes manœuvres, par M. le Cat. 392 Piéces Juftificatives. Raports de plufieurs Chirur giens & Témoins oculaires, concernant les Tailles faites par le Lithotome caché. Notte de M. Poiffonnier, & remarques fur cette Notte. Rapport de Meffieurs les Commissaires de l'Académie des Sciences de Rouen.

409

411

419, 424

Lettre de M. Garengeot contre le Lithotome ca

ché.

421

Fin de la Table.

な

PIECES

J. B. Descamps f

N. le Mire hulp.

PIECES

SUR LA TAILLE.

MANMMMMMMMM M EJ KA ** ka

DESCRIPTION

ETUSAGE DU GORGERET-CISTITOME,
TANT SIMPLE QUE COMPOSÉ,
Et parallelle de cet Inftrument, avec quelqu'autres
du même genre.

PREMIERE

PARTIE.

Defcription de ces Inftrumens.

UAND j'eus imaginé, pour tailler les Femmes de la Pierre, le gorgeret à fonde cannelée, & le Ciftitome avec lefquels je fis cette Opé

Gorgeret ration dès 1735. je n'eus pas grand che Cititome min à faire pour aller au Gorgeret, Fig. 8. fimple. PI. II., de cette 3e Part., qui réüniffoit ces

deux Inftrumens en un feul. Comme mon premier motif étoit la Taille des Femmes, j'avois d'abord fait ce Gorgeret fimple & droit, comme le gorgeret à fonde, qui m'en avoit fuggérél'idée; & c'est des efquiffes de ce premier Inftrument que j'ai envoyé à plufieurs de mes Amis; la difficulté de faire fortir la lame, l'envie de le rendre plus propre encore à la Taille des Hommes qu'il n'y étoit déja, m'engagérent à lui donner la petite courbure de mon Ciftitome ordinaire, laquelle, en même-tems qu'elle étoit plus convenable à la Taille des Hommes, devenoit aufli fort propre à celle des Femmes; ainfi c'est à cette Figure que je me fuis fixé.

ARTICLE PREMIER.

Defcription du Gorgeret - Ciftitome Simple.

L

,

A Fig. 8., Pl. II., 3e Partie, démontre affez que cet Inftrument eft compofé 10. D'un Gorgeret terminé par une Sonde pleine, d; 2o. D'une Lame, s, qui a pour guaine l'épaiffeur de la Sonde pleine, e, & le fond du Gorgeret qui doit être fort mince ou très-évuidé; 3o. De deux Piéces, r f,g, P, qui coulent dans cette même guaine, e, foit pour en faire fortir la Lame, foit pour l'y faire rentrer. P, q, font des anneaux dans lefquels paffent les doigts de la main droite pour tenir ferme cet Inftrument, & pour en faire jouer les piéces, comme je le dirai, en parlant de Î'usage. Au haut de la piéce qui porte l'anneau P., du côté droit de l'Inftrument opofé à celui qui paroît dans cette Fig. 8., eft une viffe pour arrêter cette piéce P. à différens dégrés, dans fa couliffe & donner par-là à la lame, s,

2

Je fçai qu'on écrit vis, mais je pense qu'on écrit mal; ces trois lettres ne rendent nullement la prononciation qui eft viffe, & qu'on peut écrire ainfi avec auffi peu d'inconvénient qu'on le prononce.

Gorgeret- différens dégrés de faillie hors de fa guaiCiftitome ne. On verra ces détails dans le gor geret-ciftitome compofé, où ces viffes font même au nombre de deux.

fimple.

Cet Inftrument a deux lames de rechange, l'une longue comme dans la Fig. 8., l'autre courte comme dans la Fig. 1., Pl. I. La lame longue eft deftinée à n'être pouffée dans le cou de la veffie que d'une portion de fa longueur qui le débride, tandis que le refte de cette lame fait aux parties extérieures une playe évafée, pour les cas où des Opérateurs, aflez fûrs de leurs mains pour exécuter régulièrement cette incifion, jugeroient cette manœuvre préférable; & je conçois qu'entre des mains habiles & exercées, cette lame a des avantages considérables; elle ouvre fans équivoque toutes les barriéres au paffage de la Pierre que pourroient former le plancher triangulaire aponevrotique, les mufcles tranfverfaux, &c. En faifant une playe évasée par dehors, & latéralement inférieurement, elle procure la pente aux évacuations de

* Cette viffe étoit à droite dans les premiers Inftrumens exécutés, fur lefquels a été deffiné la Figure 8. L'ufage a fait connoître que les viffes font beaucoup mieux à gauche, où cette main libre peut aisément les manoeuvrer. C'eft ainfi qu'elles font placées dans la Planche I., 3o Part., & qu'elles doivent l'être par-tout.