plus certain, ou un figne pathognomonique.

Outre ces fymptômes dont nous devons la connoiffance à HIPPOCRATE,* il en a encore remarqué un autre, qui étant feul n'indique pas fpécialement une pierre dans la Veffie, mais fe trouvant avec quelques-uns des fymptômes précédens, il nous aidera à porter un jugement fain fur la maladie. Il fe trouve dans l'un de fes aphorifmes, & sûrement (quoi qu'on en veuille dire, ) il eft au-deffus des connoiffances d'une garde - ma

* Lib. de intern. affect. fect. 15. Id lib Epidemic. 6. fect, 1.

lade, quel que foit son âge, & quelque expérience qu'elle ait. Quand l'on voit, dit ce grand homme, nager fur la furface de l'urine des bulles d'eau, elles indiquent des maladies néphrétiques, & une longue indifpofition. *

Ces fimptômes peuvent tous paroître en un tems ou en un autre dans le cours d'un même accès ; mais ils font d'ordinaire plus ou moins violens & tantôt l'un fe manifefte, & tantôt l'autre fuivant la nature de la pierre, & l'endroit particulier où elle eft fituée. Si elle eft encore dans le corps * Aphorifm. 34. Lect. 7.

du rein, & qu'elle ne foit point entrée dans l'uretere, la douleur fera fourde & fupportable, peu de nerfs fe trouvant dans la fubftance du rein. Il est même conftant qu'elle peut y refter long-tems, fans caufer aucune incommodité remarquable; la pratique journaliere fournit mille exemples qui prouvent qu'un pareil corps s'eft trouvé dans le rein, rempliffant le baffinet, & toutes fes branches, occupant même la plus grande partie du rein, fans cependant que les fujets dont la pierre a été tirée, ayent fouffert des fimptômes fort aigus; ils n'en ont même eu que

très-peu de reffentiment avane que quelque chofe imprévu eût malheureusement changé fa fituation, & caufé par là, un accès dont les fuites ont été funeftes. HEURNIUS en ouvrant un corps, tira d'un rein foixante & dix petites pierres, & de l'autre quatre-vingt, & cependant le malade ne s'étoit jamais plaint auparavant d'aucuns fimptômes de néphrétitique ; & BONETUS† raconte d'après Antoine de Pozzis qu'il trouva dans chaque rein une pierre qui péfoit fix on* Fernelii Opera à Heurnio Edit. Part. 2/ lib. 6. cap. 12.

† Medicin. Septentrional, lib. 3, de ime ventre, fect. 25. cap. 6.

ées, fans qu'il y ait eu ni aucuns fymptômes préalables de gravelle, ni engourdiffement dans les lombes, ni aucune diminution de la quantité ordinaire de l'urine, qui couloit même plus abondamment, mais claire comme de l'eau; le malade n'avoit feulement fouffert qu'une foif infatiable.

Mais fi la pierre fe met dans le col de l'uretere, & qu'elle écorche & tourmente fes membranes exrrêmement fenfibles, la douleur fera aigue & perçante, & tous les autres fymptomes redoubleront vivement. Le vomiffement fera fréquent & violent, à cause que la pierre

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