Imágenes de páginas
PDF
EPUB

fixer aux extrémités des tuyaux excrétoires de ces dernières, y forment des puftules; 4°. on apperçoit fouvent des boutons varioleux dans l'intérieur des joues, fur les gencives, fur la langue, & dans le gofier; ce qui doit nous faire penfer avec raifon, qu'il s'en forme de femblables dans les tuniques de l'ofophage, de l'eftomac & des intef

tins.

§. 3. J'ajoûterai que la multitude des petites pellicules rondes, évacuées quelquefois avec les felles liquides, depuis le douzième jufqu'au quatorzieme, quinziéme ou feizième jour de la maladie. (Voyez les hift. 24. & 34.) doit être regardée comme une preuve évidente de la formation des puftules dans les inteftins; du moins jufqu'à ce qu'on puiffe trouver une raifon plus plaufible de l'évacuation de ces pellicules avec les excrémens. J'ai lu dans quelques notes manufcrites, prifes des leçons de Boerhaave fur la petite vé-. role, les deux paffages fuivans, Si caput multum impleatur puftulis, fignum eft & ejus interiora fic affici; c'est-à-dire, "fi les puftules font fort nombreuses à » la tête,c'est un figne qu'elles le font

» auffi dans fon intérieur ». . . . . Vidi cruftas ingenti copia per alvum dejectas ; c'est-à-dire, j'ai vû des croûtes évacuées en grande quantité par les felles. Je fuppofe que Boerhaave entend par ces croûtes les petites portions de pellicules que j'ai dit avoir remarquées dans les déjections de quelques malades dans le dernier période de la petite vérole. Si nous voulions regarder fouvent les felles de nos malades > nous nous rendrions plus éclairés fur les qualités différentes des évacuations intestinales dans les différens corps, ainfi que de celles du même corps dans différens tems. Mieux inftruits d'ailleurs de l'état du fang, de celui de l'eftomac & des inteftins, par la nature des excrémens, nous pourrions en tirer des indications propres à nous guider dans l'administration des remedes convenables.

§. 4. Je pourrois citer encore plufieurs auteurs refpectables qui ont vû des puftules varioleufes dans les parties internes du corps. Nous trouvons plufieurs paffages qui le confirment, dans les écrits de Dolaus (a), de Bon

(a) Dolaus dit, en traitant de la petite vérole, nec oculi,nec aures, imò, quod magis eft,

net (a), de Fernel, de Horftius, de Ballonius, de Junken (b), de Boerhaa

nec interiores corporis partes, vifcera, puta, pulmones, diaphragma, ventriculus, &c. ab hifce immunes funt, qua vifcera sapè in defunctis nigra & corrupta, imò circa interiorem membra nam quafi adnatas variolas obfervavi nigerrimas. c. 1. p. 563.

(a) Bonnet (Sepulch. cap. de variolis, tom. 3. fect. 1. obf. 60.) cite des paffages de quelques auteurs qui femblent prouver affez clairement la formation de ces puftules internes. Il nous dit d'après Fernel, obfervatum quofdam ab interitu diffectos, quibus jecur, lien, pulmones, omniaque interiora haud fecus atque cutis fordidiffimis papulis manantibus fcaterent. Fernel. lib. 2. cap. de abd. rerum caufis.

Il rapporte d'après Horftius, le cas fuivant, illuftris quidam comes variolis correptus, ob febris, & dyfenteria vehementiam, primo die morbi mortuus eft, diffecto, jecur, lien, pulmones, & inteftina non fecus atque ipfa cutis, fordidiffimis papulis manantibus fcatebant.Horft. Anat. 9.

Il nous donne encore (p. 23 5.) l'histoire fuivante, prise de Ballonius, Equiti Torquati D. de Rochefort filio,annos 12. nato erumpunt exanthemata; cum defavire viderentur, Spuit, &. expectorat cruentum necnon meiit cruentum, idque abundè: coguntur medici, etiam prafentibus exanthematis venam aperire, evacuato per viam urinariam fanguine, tandem moritur : aperto cadavere, integrum etiam corpus ecthymatis fcatebat. Ballon. Epid. & Epherm. 1. 2. p.207. (6) Junxen s'exprime ainfi en décrivant la

ve (a), & de quelques autres auteurs. J'ai vu depuis la premiere édition de ce livre, une multitude de petites puftules varioleufes fur la furface interne de l'eftomac & des inteftins d'un jeune garçon mort de la petite vérole. Mais en voilà affez, je penfe, fur ce fujet.

§. 5. Il fe préfente, à la vérité, deux difficultés fur la formation des pustules varioleufes dans les tuniques intef tinales. On demande d'abord pourquoi les perfonnes qui en ont dans cet endroit, ne fe plaignent pas de douleurs dans les inteftins, dans le tems de la fuppuration; & en fecond lieu, ment il fe peut que la compreffion des

com

petite vérole, variola funt puftula cutis, & non raro partium internarum, faniofa. Vide prox. med. p. 961. Il dit encore, p. 962. Subjectum, five pars affecta, non aliquando fola externa corporis fuperficies, five cutis eft, fed & partes interna, fauces & non raro ipfi pulmones, aliaque vifcera interna variolis obfidentur, platero, Hildano, Bartholino, &c. teftantibus.

(a) Il dit dans fes Aphor. §. 1403. omnium verò clariffime id liquebit ei, qui ex anatomicis norit, ut externam cutim, ita oculos, narium omnes membranas, oris omnia velamenta, afperam arteriam Bronchia, fophagum, Stomachum, inteftina, jecur, lienem, pulmones obfideri his puftulis.

veines lactées faite par ces puftules, n'empêche pas le chyle, & la boiffon de paffer dans le fang. La premiere difficulté difparoîtra fi nous confidérons que les fibres des vaiffeaux des inteftins font plus lâches que celles des vaiffeaux de la peau, & qu'elles peuvent par conféquent être plus diftendues que celles de ces derniers par la matiere varioleufe, fans caufer de douleurs. Quant à la feconde difficulté j'obferverai, 1°. que les efpaces qui reftent entre les puftules formées dans les tuniques inteftinales, laiffent la liberté aux veines lactées qui s'y trouvent, de tranfporter dans le fang le chyle qu'elles reçoivent; 2°. fi la furface interne des inteftins eft entiérement couverte de puftules, on a raifon de foupçonner alors qu'il ne refte aucun paffage des veines lactées dans le fang. Ce cas peut arriver quelquefois, & il y a lieu de penfer que c'est celui des perfonnes, qui, ayant tout le corps couvert de boutons, fe fentent de l'horreur pour une quantité confidérable de liquides, à mefure que la fup→ puration approche, & que les puftules groffiffent:ce qui peut venir de l'impof

que

« AnteriorContinuar »