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XCVIII. OBSERVATION.

D'un coup d'épée au métacarpe, avec un tendon à demi coupé.

UN

N foldat de la galere la Perle, vint à l'hôpital; il avoit été bleffe le jour précedent d'un coup d'épée à la tête de l'os du métacarpe, qui foutient le doigt indice. Ce coup fortoit à la partie moienne & prefque interne de l'os de l'avant-bras, appellé le rayon. La plaïe du metacarpe étoit ouverte d'environ trois travers de doigt. Le tendon extenfeur du doigt indicé étoit à demi coupé ; la plaie de l'avant-bras étoit très-petite;

je

trouvai le deflus de la main & du poignet fort tumefié, & la peau molaffe d'une couleur tirant fur le violet. Les plaies furent panfées avec du baume, & on appliqua fur la main un cataplafme émollient & refolutif. Le malade avoit perdu beaucoup de fang le jour qu'il fut bleffe; on lui donna un lavement, & il ne prenoit

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que

du bouillon : le troifiéme jour de fa bleffure, c'eft-à-dire le lendemain que cet homme fe rendit à l'hôpital, la tumefaction & la moleffe fubfiftans, je fis une ouverture au poignet, d'où il fortit du fang corrompu & grumelé, ce qui défenfla beaucoup la main & le poignet. Le quatrième jour je mis en ufage une injection vulneraire animée d'efprit de vin; j'en injectai par l'ouverture du poignet dans le vuide de cette tumefaction; cette injection fortoit par la grande plaïc. Immediatement après ladite injection, j'en fis une autre avec les huiles de terebentine & d'hypericum mêlez ensemble; je mis fur le tendon un plumaceau imbu des fufdites huiles, & fur les chairs un fecond plumaceau trempé dans le vulneraire : le cataplafinc étoit continué; on foutenoit le doigt indice avec une attele au-dedans de la main : cette plaïe étoit ainfi panfée une fois le jour, en changeant le cataplafme foir & matin. Le fixiéme jour la tumefaction étant toutà-fait abbatuë, je quittai les cataplaf

mes,

mes, & je mettois fur le poignet une compreffe bien exprimée dans l'eaude-vie, & d'autres compreffes feches, & chaudes fur la main & fur l'avantbras. Le malade n'eut point de fievre; on lui donna les alimens convenables. Cette méthode fut continuée pendant quinze jours; il ne parut que très-peu de fuppuration : le tendon étoit prefque recouvert, j'y con

tinuai les huiles: le tendon fut entierement couvert le vingtième jour & alors la plaïe n'étoit panfee qu'avec le vulneraire, & de trois jours l'un; il fe fit quelques petits abfcès à l'avant-bras, qui étoient précedez d'un peu de fievre. La plaïe de cette partie n'eut rien de particulier; elle guérit promptement, & celle du metacarpe fut cicatrífée le trente-huitiéme jour, le doigt indice & le poignet aïant fes mouvemens libres.

T

XCVIII. OBSERVATION.

D'une grande tumeur aux extrêmitez des fauffes côtes.

UN

N foldat de la galere la victoivint à l'hôpital avec une tumeur au côté droit fur le cartilage des fauffes côtes, qui bordoit l'extrêmité defdits cartilages, tirant vers le bas ventre. Elle commençoit au cartilage xifoide, & finiffoit à la partie laterale de l'hypocondre: elle étoit de la groffeur d'un pain d'un fol, in"dolente, avec un point de rougeur à fa partie la plus élevée. Depuis deux mois cette tumeur avoit commencé par une douleur à cette partie. Le malade avoit une petite fievre lente, la couleur fort pâle, des douleurs nocturnes au milieu des bras & des jambes, qui pourroient bien être la fuite d'un poulin, dont il avoit été peutêtre mal gueri depuis peu. Il me parut que cette tumeur étoit pleine de pus: on s'appercevoit d'une fluctua→

un coup

tion affez profonde: je l'ouvris par de lancette à l'endroit de la rougeur: il fortit d'abord beaucoup de pus verdâtre, & enfuite une matiere blanche & grumelée : je fis tout de fuite une contr'ouverture à la partie declive & laterale de la tumeur. Les deux ouvertures communiquoient l'une à l'autre. Les plaïes furent panfées avec la charpie feche l'emplâtre & un cataplafme refolutif fur le tout, avec le bandage ordinaire; on mit cet homme à un regime convenable. Le lendemain en fondant le vuide de la tumeur, je m'apperçus que la fonde paffoit fous le cartilage d'une côte, pour fortir par la contr'ouverture, & qu'elle n'avoit point d'autre route. Je feringuai une injection vulneraire dans le vuide ; elle fortoit par la contr'ouverture. Les plaïes étoient panfées à plat une fois le jour, avec un plumaceau trempé dans le vulneraire. J'ordonnai l'ufage des potions vulneraires, & pour boiffon ordinaire une legere décoction de false pareille, & il fut purgé:

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