lade prenoit des alimens & fe fortifioit. Les chairs de la plaïe écient un peu molaffes, & faignoient au moindre attouchement ; je ne mettois à la fin que de la charpie séche & quelquefois un peu d'a un bru é. Cette plaie fut cicatrifée le vingt-troifiéme jour. On pourroit croire qu'elle penetroit dans la capacité de la poitrine, puifque la fonde y étoit entrée & qu'il en étoit forti du fang. Il n'y eut point d'emphyfeme, parce que le gonflement des mufcles intercofteaux aiant couvert la petite plaie de la pleure, l'air extérieur n'y pouvant paffer pour entrer dans la poitrine, il n'en fortoit point pour former l'emphyfcme. Les crachats fanguinolens prouvent également la petite ouverture de la pleure, & celle du poumon. L'une

& l'autre furent inceffamment confolidées mais il eft vrai de dire, que fi on s'étoit fervi des tentes & des pourriffans dans cette occafion, la guerifon de cette plaïe n'auroit pas été fitôt faite.

XII. OBSERVATION.

D'un coup de filet à l'hypocondre, pé nétrant dans la poitrine & dans le

bas ventre,

UN fergent de la galere l'Ecla

tante vint à l'hôpital avec deux coups de ftilets, l'un à la partie laterale de l'hypocondre gauche, entre la troifiéme & la quatrième des fauffes côtes,& l'autre à deux travers de doigt de l'épine du dos, entre la deuxième & la troifiéme des côtes, comptant de bas en haut. Ces plaies parurent fimples, & furent panfees felon cette. idée, Cet homme dès le premier jour fe plaignit d'une douleur à l'épaule du côté gauche, qui difparut par une feule onction d'onguent d'althea avec l'eau de vie, Il n'eut point de fievre, & viyoit fort fobrement. Le foir du dixième jour de fa bleflure il eut un peu de peine à refpirer. Il fe plaignit d'une douleur dans le bas ventre, où je remarquai un peu de tenfion; il fen toit un peu de douleur dans la poitri

ne & à l'épaule gauche. Je découvris la plaïe de l'hypocondre, celle du dos étant cicatrifée. Elle étoit un peu séche, & environnée d'un cercle rouge. Je la panfai à l'ordinaire avec un finple vulneraire. Je fis appliquer fur lè ventre des fomentations émollientes & réfolutives, & les cataplafines de même vertu. Avec ces nouveaux fymptômes, il n'y avoit point de fievre. Le onzième jour au matin j'aggrandis là plaïe, & par cette ouverture il fortit beaucoup de ferofité du dedans de la poitrine: cette vuidange donna beau coup d'aifance à la refpiration. Le foir il fortit encore environ une livre & demie de la même ferofité, au fond de laquelle je remarquai un fediment purulant: je m'apperçus auffi que le poulx s'affoibliffoit, quoique fans fievre.La tenfion du ventre ne molliffoit pas, & les douleurs fubfiftoient; on lui donna des lavemens. Le douxième cet homme alla plus de quinze fois à la felle: il fortit de la poitrine même quantité de ferofité & de même qualité que le jour précedent. Le treizié

me il continua d'aller frequemment du ventre: la ferofité de la poitrine diminua en s'épaiffiffant ; il s'affoiblisfoit de plus en plus, fans avoir de fie→ vre. Je feringuai dans la poitrine une fimple décoction vulneraire, pour y détremper les matieres qui prenoient trop de corps. Le quatorziéine le malade vomit beaucoup de matieres,comme verdâtres. Il étoit d'une foibleffe extrême, les yeux rentrez, il fortoit peu de chofe de la poitrine,& de mauvrife odeur. Le quinziéme le vomiffement continua, la petite difficulté de refpirer, qu'il avoit, s'augmenta confiderablement. Les matieres avoient une odeur cadavereuse, les extrêmitez étoient froides, & le malade mourut ainfi le feiziéme jour de fa bleflure. Par l'ouverture de ce cadavre je vis que le stilet étoit entré dans la poitrine entre la quatriéme & la cinquiéme des fauffes côtes, que le corps charnu du diaphragme étoit percé, que la rate avoit été piquée, que l'orifice fupérieur de l'eftomach étoit beaucoup alteré. Je trouvai le bas ventre plein

d'une ferofité purulente. Il y avoit dans la poitrine environ plein une palette de pus. La pleure étoit gâtée dans la circonference de la plaïe, auffi-bien que le poumon dans cet endroit là. C'est une grande faute de ne point dilater dès le commencement une plaïe à la poitrine, faite par un inftrument auffi pointu que l'eft un ftilet, furtout s'il y avoit lieu de croire qu'elle pût penetrer dans cette capacité. Il est étonnant qu'un auffi grand amas de ferofitez qu'il y avoit dans cette poitrine, n'ait produit qu'une legere dif ficulté de refpirer au dixième jour. Je conviens qu'on auroit pû prévenir cet amas dans les premiers jours par la dilatation de la plaïe, mais cela n'auroit pas abfolument évité qu'il n'eût pû paffer affez de ferofitez par l'ouverture du diaphragme dans le bas ventre, qui, jointe à la fuppuration de la plaïe de la rate, auroit pû fuffire pour caufer la mort à cet homme.