CXXXIII. OBSERVATION. Coup d'épée à l'hypocondre gauche, penetrant dans le bas ventre. U N foldat de la galere la Magnifique, vint à l'hôpital avec un coup d'épée à l'hypocondre gauche vers le bord cartilagineux des fauffes côtes à fix travers de doigt éloigné de l'extrêmité du cartilage xyphoide : il vomit beaucoup dès qu'il fut bleffé; il fouffroit de vives douleurs à la region de l'eftomac, où je trouvai un peu de tenfion. Son pouls étoit vermiculaire, fes extrêmitez froides : il vomiffoit toûjours; il avoit la refpiration un peu gênée ; il n'étoit jamais en place, & fon visage n'étoit point changé. Tous ces fymptomes m'annoncerent la mort prochaine de cet. homme. Sa plaïe fut panfée avec un plumaceau imbu d'eau-de-vie & l'emplâtre. On appliquoit des fomentations émollientes & refolutives fur la region de l'eftomac, & des cata plafmes de même vertu. On le faigna après qu'il fut panfé. Le lendemain les mêmes symptomes fubfiftoient. Le troifiéme jour je trouvai le malade par le travers de fon lit: il n'avoit prefque point de pouls ; les yeux & le vifage fort rouges: demie heure avant que de mourir, il eût des mouvemens convulfifs univerfels. Ses yeux étoient en convulfion; il expira fur le foir du troifième jour. Par l'ouuerture de cé cadavre, je trouvai que l'eftomac étoit percé dans fon fonds de part en part, & que la partie convexe du foïe l'étoit auffi il y avoit très-peu de fang dans l'interftice des boyaux. CXXXIV. OBSERVAT 10 N. Coup d'épée fur le muscle pectoral avec un grand emphyseme. UN N Sergent de la galere la Patronne, vint à l'hôpital avec un coup d'épée au pli de l'aiffelle, fur le tendon du mufcle pectoral droit: ce coup penétroit fort avant dans le corps tendineux de ce mufcle: l'entrée en étoit fort petite; je l'agrandis par un coup de cifeau : je trouvai dans cette plaïe un paquet des fibres de ce muscle, repliez les uns fur les autres, & je la panfois une fois le jour avec un plumaceau imbu d'un vulneraire, & l'emplâtre. Le malade n'avoit point de peine à refpirer, & peu de fievre il fut faigné après avoir été panfe & mis au regime. Il s'éleva dès le premier jour fur le côté bleffe, un emphyféme très-confiderable, qui occupoit le devant & le derriere de la poitrine, & montoit jufqu'au col: la fievre n'augmenta pas, & la refpiration fut toujours libre. On faifoit deux fois le jour fur l'étendue de l'emphyfeme des onctions avec l'huile de rhuë & l'efprit de vin: on y appliquoit tout de fuite des cataplafmes refolutifs; il fut entierement diffipé le dixième jour; la plaie s'avançoit vers fa guérifon elle fut cicatrifée le vingtiéme, & le vingt-fixième jour il fortit de l'hôpital en très bon état. : CXXXV. OBSERVATION. Coup d'épée au-deffous de la clavicule, avec des Symptomes très-remarquables. N foldat de la galere la Superbe, vint à l'hôpital avec un coup d'épée à quatre travers de doigt au-deffous de la partie moïenne de la clavicule droite. Ce coup en le fondant ne parut point penetrer dans la poitrine, quoiqu'il y eût déja un emphifeme, qui occupoit tout le muscle pectoral, & defcendoit jusques aux fauffes côtes. J'agrandis un peu la plaïe par un petit coup de cifeau; elle fut panfée avec la charpie feche, & l'emplâtre, une compreffe exprimée dans l'eau-de-vie appliquée fur le pectoral, & le bandage propre. Il avoit beaucoup de peine à respirer, & une forte douleur fur l'omoplate du côn té bleffe. Il fut faigné une heure après avoir été panfé. Le lendemain la plaie fut panfée avec un plumaceau Dd imbu d'un fimple vulneraire, l'emplâtre,&c. La refpiration étoit moins gênée, & la douleur de deffus l'omoplate moins vive. Le troifiéme jour il n'avoit plus de peine à respirer; point de douleur, & l'emphifeme étoit entierement diffipé. Le quatriéme jour il eut une fi vive douleur dans toute l'étendue du bras du côté bleffé, qu'il en devint à l'instant paralitique jufques aux doigts de la main, il ne resta que le fentiment dans tout ce membre. Le cinquiéme jour je trouvai fur le cartilage qui joint les vraies côtes au fternum, à trois travers de doigt au-deffous de la premiere plaïe, une tumeur groffe comme une noisette, avec une petite ouverture à fa partie plus élevée, que je jugeai être un fecond coup d'épée ; j'agrandis cette ouverture, je trouvai que la côte inferieure du cartilage avoit été piquée par l'épée : il fortit par cette ouverture un peu de pus de manvaife qualité, & dans le temps de l'infpiration il en fortit davantage; cette plaie fut panfée com |