la bouche & par l'oreille : il vomit une heure après qu'on l'eut panfé, & bien d'autres fois enfuite: On l'amena à l'hôpital le lendemain du jour de fa bleffure: je trouvai une plaïe mâchée à la partie moïenne du parietal gauche avec fracture: je vis fortir du fang par l'oreille gauche ; au moindre attouchement que je lui faifois à la tête, il fentoit un craquement dans les os. Il étoit fort affoupi, il fentoit une vive douleur au bas du front, & dans les orbites; un tintement infuportable dans l'oreille gauche : fes yeux étoient pâles, & extrêmement gros, la tête très-pefante, le vifage fort pâle, & fon poulx étoit plein, & vile à la vûë de fi grands fymptomes, dont les fuites ne pouvoient être. que funeftes. Je ne laiffai pas que de faire l'incifion cruciale je tamponnai la playe avec des bourdonnets fecs, fur lefquels je mis un emplâtre. La tête aiant été rasée, elle fut couverte d'un cataplafme réfolutif, des compreffes, & du couvre-chef: Cet homme ne fut pas faigné, parce que la plaïe avoit donné beaucoup de fang, & qu'elle en donnoit encore. Le lendemain il fe plaignoit d'une forte douleur à la machoire inferieure: Sur le foir je découvris la plaïe, la fracture étoit si confidérable, qu'elle me parût traverfer le parietal & l'os pétreux, fur lequel de l'avis du Médecin & des Chirurgiens, je fis une incifion triangulaire, la pointe de l'angle allant vers l'oreille. Je panfai cette plaïe en la dilatant avec de la charpie féche, & le même appareil que le jour précedent; peu de temps avant que cet homme fut ainfi panfé, il eut des mouvemens convulfifs, en écumant beaucoup par la bouche & par le nez. Ses yeux étoient en convulfion, fa refpiration étoit accompagnée d'un rallement. Revenu de cet accident, fa raison se dérangea un peu, & fa langue s'appefantit. Le troifiéme jour on trouva à propos de lui appliquer le trépan, fur lequel je ne fondois point d'efperance pour la vie de cet homme. Je l'appliquai fur la fente qui partageoit l'os pétreux, parce qu'elle étoit en état de le foutenir. Par la pièce d'os que le trépan enleva, nous vîmes que la fracture étoit aux deux tables. Le diploé ne donna pas une goute de fang, & il n'en vint point à l'ouverture du trépan. La duremere étoit feche, & parut tendue à l'attouchement: je mis fur cette membrane un fyndon imbû de miel rofat & d'efprit de vin: l'ouverture du trépan fut bouchée avec de la charpie feche, un plumaceau imbù d'efprit de vin fur l'os, des plumaceaux chargez d'un fimple digeftif, appliqué fur les chairs : l'emplâtre de diapalme par deffus, & fur le tout le cataplafme réfolutif,les compreffes & le couvre-chef. Une heure après l'operation, le malade se debattoit dans le lit par des mouvemens convulfifs; il écumoit beaucoup par la bouche & par le nez, n'aïant point de fentimens, faifant de grands foupirs, ayant le poulx fort plein, & d'une viteffe extrême. Il mourut deux heures après la fin de fes accidens, & le troifiéme jour de fa bleffure. A l'ouverture de ce crâne, je trouvai que la fracture s'étendoit du parietal jus ques à l'apophife mastoide, en partageant l'os petreux & fes éminences internes, en forte qu'en ouvrant la fracture, on ouvroit aisément le crâne: j'en vis aussi tout le long de la fra&ture interieurement, & fur l'éminence interne de l'os petreux; les cavitez moïennes du crâne en étoient toutes remplies, fur-toutà la droite,& les ventricules étoient pleins de ferofitez. XVIII. OBSERVATION. D'une tumeur à l'angle de la machoire inférieure. Ureffe vint à l'hôpital: il avoit N foldat de la galere la Prin depuis quelques jours une tumeur douloureufe, dure & affez élevée, à l'angle droit de la machoire inferieure, la peau n'étoit point changée. On appliquoit deux fois le jour fur la tumeur des cataplafmes émolliens & refolutifs. Cet homme aiant la fievre fut faigné, on lui donna quelques lavemens, & on le mit au bouillon. Deux jours après j'apperçus un peu de rougeur vers le bas de l'oreille : j'y mis l'emplâtre de diachilum avec les gommes en continuant les cataplafmes; trois jours après l'application de cet emplâtre, je trouvai une fluctuation profonde au centre de la fufdite rougeur:j'y enfonçai la lancéte, il n'en fortit que du fang; mais aïant introduit dans la plaïe la fonde creufe avec laquelle je rompis quelques pellicules, la matiere en fortit en aflez bonne quantité,elle étoit de couleur cendrée, fans cuite, & de fort mauvaise odeur j'aggrandis tout de fuite la plaie par un coup de cifeau, après lequel la matiere fortit encore plus abondamment. La plaïe fut panfee à fec avec un bourdonnet applati, mis à fon ouverture, l'emplâtre, compreffe & le bandage propre. Je quittai le cataplafine, parce que la tumeur devoit s'abbatre par la fupuration & par le dégorgement des matieres qui l'avoient élevée trois jours après l'ouverture de la tumeur la fievre finit, & Je malade fut purgé. La fupuration é tant abondante, je panfois deux fois : : |