INTRODUCTION A L'ANATOMIE CHIRURGICALE OMME on ne fçauroit guérir les maladies Utilité de dont on ne connoit pas les caufes, on ne l'Anatomic. peut auffi connoître ces caufes fans le fecours de l'Anatomie; il est donc absolument neceflaire que ceux qui veulent exercer la Medecine & la Chirurgie, s'appliquent très-ferieufement à cette étude, qui eft la bafe & le fondement de la pratique medicinale & chirurgicale. Le terme d'Anatomie, felon fon étymologie grecque, Definition ne fignific autre chofe qu'une diffection, divifion, ou fé- de l'Anatoparation; ainfi l'on peut définir l'Anatomie, une division mie Pratiartificielle du corps humain mort en fes parties tant in- que. ternes qu'externes, faite avec ordre & dexterité, pour acquerir une connoiffance distincte des differens organes qui entrent en fa compofition. Anatomic Quelquefois le mot d'Anatomie fe prend pour une fimple idée de la ftructure du corps humain & de fes parties, fpeculative, que l'on peut fort bien fe former en examinant la figure, le nombre, la grandeur, la connexion, la fituation, & en reflechiffant fur l'ufage de chacun de fes organes; de forte que l'on peut fçavoir l'Anatomie, fans être Anato mifte. Auffi entend-t-on tous les jours des Medecins & d'autres perfonnes curieufes parler jufte, & le bien expliquer fur l'Anatoinie, fans avoir jamais mis la main à l'œuvre A Anatomic. pour faire des diffections; mais pour avoir affifté fréquem ment aux Démonftrations anatomiques, & aux fçavantes explications que font les Profefleurs dans les Ecoles publiques, & pour avoir lû avec attention les bons Livres des Auteurs anciens & modernes, qui ont écrit fur cette matiere, & qui ont eu foin d'y faire repréfenter les parties diffequées au moyen des figures qu'ils en ont fait graver. Or, cette matiere d'apprendre l'Anatomie fpeculative eft à prefent devenue très-facile, depuis que l'Abbé Zumbo Sicilien, fameux Peintre & Sculpteur, & après lui le Sieur Defnoües, ci-devant Chirurgien du grand Hôpital de Genes, ont trouvé le moyen de repréfenter au naturel & en relief fur la cire colorée, la fituation interieure des Vifceres contenus dans les principales cavitez, l'ordonnance des muscles, & le progrès des Artéres, des Veines, & des Nerfs; puifque par cette nouvelle invention, la Structure de tous les organes frappe les yeux d'une maniere beaucoup plus fenfible que la graveure, qui n'étant point aidée du relief & du coloris, repréfente les choses moins diftinctement, que la cire fculpée & colorée. Ce qui fait qu'entre une infinité de gens que leur curiofité porte à fe vouloir connoître eux-mêmes par le moyen de l'Anatomie, on voit un nombre de Dames qu'un efprit fuperieur engage à s'inftruire de bien des chofes qui femblent être au-deffus de leur portée, fe rendre fçavantes en Anatomie, fans être bleffées ni par l'horreur que l'on a naturellement d'un vrai cadavre, ni par la mauvaise odeur qui en exhale. , Pour ce qui eft des Chirurgiens, il faut qu'ils apprennent l'Anatomie par la pratique, c'eft-à-dire, par la diffection, afin qu'ils fçachent plus précisement les routes qu'ils doivent fuivre en faifant leurs incifions, pour éviter de donner atteinte aux parties qu'il eft à propos de conferver. Le corps Quoique le corps humain foit le fujet propre de l'Ade l'homme natomie, les Chirurgiens ne doivent pourtant pas laiffer eft le fujet de s'exercer fur le corps des brutes, tant pour acquerir propre de l'addreffe de la diffection, que pour faire fur les corps vivans de ces animaux, des Démonftrations que l'on ne peut faire fur les cadavres; comme par exemple les experiences propres à démontrer la circulation du fang, les Veines lactées, le Canal thorachique, le refervoir du Chile, & les Vaifleaux lymphatiques; ces fortes d'expe tiences ne pouvant pas fe faire fur le corps humain vivant. De-plus, au défaut des cadavres humains que l'on ne peut pas toûjours avoir, on fe fert du corps des brutes, dont on compare les organes à ceux de l'homme, afin d'en connoître la difference, & c'est ce qu'on appelle Anatomie comparée. L'ordre qu'il faut obferver dans la diffection anatomique, comme en toute autre occafion, nous engage de du corps de faire la divifion du corps humain, en le partageant au l'homine, tronc & aux extrémitez. Par le tronc du corps on entend tout ce qui eft compris depuis le fommet de la tête jufqu'au pubis anterieurement, & jufqu'au coccix pofterieu rement. On remarque dans cet efpace trois cavitez confiderables, que l'on nomme auffi ventres, fuperieur, moyen, & inferieur, qui contiennent differens vifceres. On appelle ces trois cavitez, la tête, la poitrine, & le bas-ventre. Ce que c'eft que le coccix. Quelles On nomme extrémitez du corps, les parties qui font attachées au tronc; elles font fuperieures & inferieures ; font les exles fuperieures font nommées les bras ; elles tiennent aux tremitez du deux côte de la partie fuperieure de la poitrine, & for- corps. ment le bras, l'avant-bras, & la main ; les inferieures font attachées aux côtez de la partie inferieure du bas-ventre, & comprennent la cuiffe, la jambe, & le pied. Ce que tête. La tête qui eft la partie du tronc la plus élevée, eft une efpece de boete formée de l'affemblage de plufieurs os; c'est que la elle s'étend depuis le vertex jufqu'à la premiere vertebre du cou. Le cerveau, le cervelet, la moëlle allongée, & les membranes qui entourent l'un & l'autre, rempliffent fa cavité. Divifion lue & non cheveluë. On donne à chacune des parties de la tête des noms particuliers, la divifant d'abord en partie cheveluë & de la tête en non cheveluë, dont la derniere fe nomme la face. La partie chevepartie anterieure de la cheveluë s'appelle Sinciput; la partie la plus élevée Vertex; la partie pofterieure fe nomme Occiput, & les côtez fe nomment les tempes. A la face on remarque le front, les jouës, & d'autres parties qui font affez connues. соц. Entre la tête & la poitrine il y a une partie plus grefle Ce que que l'une & que l'autre, qu'on appelle le cou, compofé de c'est que le fept os pofez les uns fur les autres, que l'on nomme vertebres, au travers defquels paffe la moëlle de l'épine, & fur leur face interne s'étend l'afophage, accompagné de l'afpre artére, environnez de muscles: Le tout entouré Les Côtez. La Nuque, des tegumens. La partie pofterieure fe nomme la nuque & l'anterieure la gorge, où l'on remarque une éminen ce que l'on appelle vulguairement le morceau d'Adam. La Gorge. La partie pofterieure de la poitrine s'appelle le dos; Le Dos. l'anterieure la poitrine, & les parties laterales se nomment LaPoitrine. fimplement les côtez; la cavité du milieu fe nomme la fofle du cœur, Scrobiculus cordis, & les deux éminences cœur. anterieures principalement aux femmes les mammelles. Le bas-ventre fe divife en partie anterieure & en parmelles. tie pofterieure, l'anterieure que l'on appelle, Abdomen, Divifion fe fubdivife en trois Regions, dont la fuperieure s'appelle 4. Regions. Epigaftrique, la moyenne Ombilicale, & l'inferieure Hypogaftrique. La foffe du Les Mam du ventre en La premiere commence au Cartilage Xiphoïde, & fe ter mine deux travers de doigts au-deffus de l'Ombilic; la feconde commence où finit la premiere, & fe termine deux travers de doigts au-deffous; & la derniere s'étend jusqu'à l'os pubis. Epigaftre. La Region Epigaftrique fe divife encore en trois par Hypochon- ties, une moyenne, & deux laterales; la partie moyenne eft appellée Epigaftre, & les laterales Hypochondres, l'un au côté droit & l'autre au côté gauche. Ces Regions font nommées Hypochondres, parce qu'elles font au-deffous des cartilages des faufles côtes. Le Penil. La partie moyenne de la Region Ombilicale, eft appellée l'Ombilic, & les laterales fe nomment fimplement les côtez. La Region Hypogaftrique fe divife en deux Regions; l'une fuperieure & l'autre inferieure: la fuperieure fe fubdivife en trois parties; fçavoir une moyenne, & deux laterales; la moyenne s'appelle l'Hypogaftre, & les late-, rales font appellées les ifles ou les flancs. La Region Hypogaftrique inferieure fe fubdivife auffi Les Aifnes. en trois parties; une moyenne nommée Penil ou Pubis, & deux laterales, qu'on appelle les Aifnes. Le penil.commence à fe couvrir de poil à l'âge de quatorze ans ou environ. Baffin de tre. La partie la plus baffe du ventre inferieur où fe troul'Hypogaf ve la veffie de l'urine dans les deux fexes, à laquelle le membre viril & le scrotum font fufpendus aux hommes, & ou se trouve auffi la matrice dans les femmes, s'appelle le baffin de l'Hypogaftre. La partie pofterieure du bas-ventre fe divife en fupe Licure & inferieure. Par la fuperieure on entend ce qu'on appelle lerable aux animaux, & les lombes aux hommes. Les Lom Les parties inferieures font moyennes & laterales ; la par- bes. tie moyenne s'appelle la raye, qui fe termine à l'anus, Les Feffes qui eft l'ouverture du fondement, les laterales font les felles. On remarque encore au bas du ventre l'espace qui eft Le Perinée entre l'anus & le fcrotum aux hommes, & entre l'anus & la vulve aux femmes, que l'on appelle le Perinée. Les parties honteufes ou genitalles des deux fexes s'y font auffi remarquer, dont nous parlerons en tems & lieu. Les parties du corps que l'on nomme fes extrémitez fe divifent en fuperieures & inferieures ; les fuperieures. font les bras, que d'autres nomment la grande main, les infericures que l'on appelle auffi le grand pied, font les cuifles & les jambes, tant du côté droit que du côté: gauche. Le bras de chaque côté s'étend depuis l'épaule jufqu'à Divifion l'extrémité des doigts. I fe divife au bras proprement des extrémi pris à l'avant-bras, & à la main proprement prife: La tez fuperieu main proprement prife fe divife au carpe, au metacarpe, res. & aux doigts. Le bras proprement pris, s'étend depuis la jointure de Le Bras. l'épaule jufqu'à celle du coude ; l'avant-bras commence au L'avantcoude, & finit au poignet. bras. La Paume Le Dos de La main proprement prife comprend le carpe, qui s'é- La Main... tend depuis la jointure du poignet, jufqu'à deux travers Le Carpe. de doigts au-delous; le métacarpe qui s'étend jufqu'aux LeMelacar doigts, dont la face interieure s'appelle la pauine de la pe. main, & la face exterieure eft nominée le dos de la main ;. les doigts dont le premier & le plus gros eft nommé de la main. le poulce: le fecond s'appelle l'indicateur, parce que l'on la main. s'en fert quand on veut montrer quelque chofe : le troi- Les Doigts, fiérac qui eft le plus long de tous, eft appellé le doigt du le Poulce, milieu, araifon de fa fituation: le quatrième eft nommé l'indicataire, Fannulaire, à caufe qu'on les fait entrer dans le cercle des le doigt du bagues: & le cinquiéme s'appelle le doigt auriculaire,parce nulaire, l'au qu'étant le plus petit & le plus pointu, on peut s'en fervir riculaire. préferablement aux autres pour nettoyer dans le conduit des oreilles, les ordures qui s'y engendrent. milieu, l'an Les extrémitez inferieures fe divifent comme les fupe- Divifion ricures en trois parties, qui font la cuille, la jambe, & le des extrémi pied proprement pris tez inferieu res. La cuille s'étend depuis l'aifne jufqu'au genou, la jam- La Cuiffe. depuis le genou jufqu'aux malleoles, qui font deux Le Genou |